Met dit formulier meld u zich aan om een informatieavond over pleegzorg te bezoeken. De bijeenkomsten beginnen (tenzij anders vermeld) om 20:00 en eindigen om 22:00. Datum* DD slash MM slash YYYY Naam* First Last Adres* Straat + Huisnummer (+ toevoeging) Postcode Plaats E-mailadres* TelefoonHoe bent u in contact gekomen met pleegzorg?Radio/TVMelding op beeldscherm in wachtruimteInternetKennissen/VriendenTijdschriftartikelAdvertentieBorden langs de wegAndersIk wil / Wij willen de informatieavond bezoeken op:*ma 12 juli- online via Webinar (20.00-21.15 uur)di 14 september- online via Webinar (20.00-21.15 uur)do 21 oktober- online via Webinar (20.00-21.15 uur)Wij komen met .... personen*Graag aangeven met hoeveel personen u komt (getal invullen) Volg je de informatie online (webinar), vul dan 1 in.Opmerkingen/Toelichting:
